Une prise en charge rapide et précoce de l’anorexie par des professionnels est déterminante pour favoriser la guérison et prévenir les éventuelles complications et l’évolution ver une forme chronique.
La prise en charge peut se faire par un pédiatre ou un pédopsychiatre pour les enfants et les adolescents. Pour les adultes, ce peut être le médecin traitant, un psychiatre, un psychologue ou un médecin spécialiste des TCA.
Il faut soigner les aspects nutritionnels, psychiques et somatiques. Les soins et aides à mettre en place sont :
- Le soutien des proches. Les membres de la famille ne doivent pas se sentir responsables des troubles alimentaires de leur proche. Par contre, ils sont leur meilleur allié lors du traitement pour aboutir à la guérison ou à une amélioration de la situation.
- Hospitalisation ou soins en ambulatoires en fonction de la gravité du cas. Seules les urgences somatiques ou psychiatriques se traite à l’hôpital (si risque suicidaire, épuisement des aidants ou échecs des soins en ambulatoires). La haute autorité de santé a établi une liste des recommandations pour procéder à une hospitalisation en fonction de l’âge des patients et des critères somatiques, psychiatriques et environnementaux. L’hospitalisation peut être imposer aux patients avec accord des proches et des professionnels de santé si les critères sont alarmant (perte de poids importante et/ou rapide, risque suicidaire, comorbidité…)
- La rééducation nutritionnelle pour fixer l’objectif de poids et la réintroduction progressive d’une alimentation dite normale
- Recours à la psychothérapie pour que le patient puisse parvenir à renouer avec son corps. Différentes approches sont possibles :
- individuel qui est plus que nécessaire pour traiter les souffrances psychiques, travailler sur l’anxiété, renforcer l’estime de soi, modifier son comportement alimentaire…
- une thérapie familiale pour travailler sur les relations actuelles entre les membres de la famille, le vécu de la maladie par chacun des membres, l’histoire intergénérationnelle de cette famille… Le but est de renforcer les liens et replacer la famille dans une dynamique constructive
- une thérapie de groupe ou groupe de parole peut aider à briser l’isolement
- art thérapie, musicothérapie, expression théâtrale, arts visuels, danse etc… pour exploiter la créativité et le potentiel d’expression pour le développement personnel
Souvent plusieurs années sont nécessaires. Il faut une équipe pluridisciplinaire : diététicien, pédiatre, psychologue, psychiatre, médecin traitant…
En plus d’une prise en charge médicale, un accompagnement alternatif peut être un plus. N’hésitez pas à me contacter.
Sandrine
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